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神经方面的先兆,此期有意识障碍,并能提示癫痫病灶的部位。

(2)癫痫时急性精神障碍:此类精神障碍一般持续数小时、数日、数周或更长,均有不同程度的意识障碍。

①发作性朦胧状态:为癫痫发作本身所击等。

②癫痫性自动性:50%的患者有颞叶病变,突然发生意识模糊,表现为简单的或复杂的自动性动作,面色苍白,目光呆滞,对外界反应迟钝、动作笨拙、重复,无目的性,根据自动症动作的特点,可分为以下七种。

a摄食自动症:表现吸吮、舐唇、伸舌、吞咽、咀嚼等。

b表情性自动症:异常表情或恐惧、愤怒、欣喜、急躁。

c姿势性自动症:抚面、解扣、脱衣、穿衣、梳头、点头、搬家具,某种职业性动作。

d言语性自动症:出现单调、刻板、重复喊声或发笑。

e行走自动症:在室内徘徊、疾走、奔跑。

f癫痫性神游症:是一种持续时间较长的自动症,可达数小时,甚至数日。患者对周围环境有一定感知能力,而且有相应的反应,外表近似正常,并长途旅行,也称逍遥自动症。

g癫痫梦游症:是夜间发生的一种自动症。患者从睡眠中突然起床走动,抚摸家人、开窗、搬东西等。此时患者不能正确感知周围环。

③病理性心境恶劣:通常在意识清晰状态下发生,持续数小时或数日、数周。在无明显意识障碍情况下,突然发生的心境变化、情绪低沉、感觉全身不适、焦虑、抑郁、苦闷、愤怒、激惹、欣快或不自在感,对周围一切都感到不满意,挑剔找岔。抑郁时可产生自杀观念和行为。

④精神分裂症样发作:在癫痫病大发作的急救方法有什么抗癫痫药物治疗过程中突然出现明显的幻觉和妄想。患者意识清晰、定向力好,往往表现很不安宁,吵闹不休,动作过多,有时显得有些紧张,一般思维活动正常。发作后可出现遗忘。

(3)慢性精神分裂态:病情迁延数月或数年,无自然缓解倾向。临床主要表现是慢性偏执状态,以关系妄想和被害妄想为主。

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